Before – 内服前 患者様は口周りに多発するニキビに悩まれていました。皮膚の炎症と赤みも強く、日常生活にも支障が出ている状態です。
中間 – 内服2カ月後 治療開始から2カ月が経過した段階で、口周りのニキビの炎症が減少し、赤みも徐々に和らいできました。この時点で患者様は改善を実感され、生活の質も向上しています。
After – 内服5カ月後 5カ月経過後、ニキビはほとんど消失し、肌全体の質感も向上しました。治療に対して高い満足度を得られています。
イソトレチノイン内服療法（アクネトレント）とは？ イソトレチノインはビタミンAの一種で、皮脂分泌を抑え、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用に優れた成分です。特に重度のニキビに効果があり、海外では多くの症例報告がされています。ただし、日本では厚生労働省の承認が取れていないため、保険適用外の自費診療でのみご提供しています。
治療の流れと注意点
- 適応患者様限定：重度ニキビの治療薬であり、適応がある方のみ、診察の上で処方いたします。
- 採血の必要：処方には血液検査が必要で、初診時に採血を行い、女性は妊娠反応検査も行います（結果に3-5日かかります）。結果確認後、処方が始まります。
- 累積投与量の管理：再燃や再発防止のため、累積投与量（120-150mg/kg）を目安に5か月間の治療を行います。
用量 通常、0.5〜1.0mg/kgが推奨され、体重に応じて10mgまたは20mgカプセルを用いて調整します。平均的な用量は、女性20〜40mg、男性30〜60mgです。
治療費用 1か月の費用例：
- 初診時：初診料1,000円、採血料2,000円、妊娠反応検査1,000円 → 合計4,400円（税込）
- 2回目（1週間後）：再診料500円、処方料12,900円（20mg×30カプセル） → 合計14,740円（税込）
- 1か月後再診時：再診料500円、処方料12,900円、採血料2,000円 → 合計16,940円（税込）
主なリスクと副作用 イソトレチノインには以下のリスクや副作用が報告されています：
- 皮膚や粘膜の乾燥
- 頭痛、発疹、肝機能異常
- コレステロール値の上昇、めまい、吐気
- 流産や奇形児リスク（妊娠中の使用不可）
まとめ イソトレチノイン内服療法は効果が高い一方で、リスク管理が重要です。当院では定期的な血液検査や診察で、副作用や体調の変化に対応しながら、安全かつ効果的に治療を行っています。
