目の下のクマ、クリームでは変わらなかった理由。
「経結膜脱脂術」で根本からアプローチした症例をご紹介

「ちゃんと寝ているのに、目の下がくすんで見える」

「疲れてる？とよく聞かれる」

——そんなお悩みをお持ちの方は、実は少なくありません。

アイクリームや美容液を試しても改善しない場合、クマの原因が「肌の表面」ではなく「深部の脂肪」にある可能性があります。

今回は、経結膜脱脂術で目の下のクマが改善した症例をご紹介します。

目の下のクマ、なぜスキンケアでは改善しないの？

目の下のクマには、大きく分けて「色素型」「血行不良型」「構造型」の3種類があります。しかし意外と知られていないのが、「目の周りの脂肪（眼窩脂肪）が前方に張り出すことで影ができる」タイプのクマです。

私たちの目の周囲には、眼球を守るためのクッション脂肪があります。この脂肪は本来、眼窩（がんか）と呼ばれる骨のくぼみの中に収まっているのですが、加齢や遺伝的要因によって前方へと押し出されてくることがあります。するとそこに膨らみが生じ、その下に影が落ちて「クマ」のように見えてしまうのです。

この種のクマは構造的な問題であるため、いくら保湿や美白成分を塗布しても、残念ながら根本的な改善は見込みにくいとされています。「ずっとケアしているのに変わらない」と感じている方は、このタイプのクマかもしれません。

経結膜脱脂術（けいけつまくだっしじゅつ）は、下まぶたの裏側（結膜側）から眼窩脂肪を取り除く手術です。皮膚表面を切開しないため、顔の外側に傷跡が残りにくいのが大きな特徴です。

STEP 01　診察・カウンセリング

医師がクマの原因を丁寧に診断。脂肪の張り出し具合を確認し、施術適応かどうかをご説明します。

STEP 02　麻酔・施術

局所麻酔を使用。まぶた裏側の結膜から小さなアプローチで余分な脂肪を丁寧に取り除きます。

STEP 03　アフターケア

術後は腫れや内出血が生じる場合があります。経過に合わせて医師がフォローアップします。

今回の患者様は、一見すると「軽いクマかな」という程度の印象でしたが、ご本人にとっては毎日気になる大きなコンプレックスでした。

手術では左右それぞれ内・中・外の3か所から脂肪を摘出。取り出した脂肪の量は決して少なくなく、その分だけ目の下の膨らみと影が和らいでいます。

「軽いクマであっても、ご本人にとっては毎日の大きな悩みです。脱脂術はそういった方にとって、非常に有効な選択肢になると考えています。今回はピコレーザーも同時に施術いただいており、肌質の底上げにも相乗効果が期待できます。」

今回の症例では、目の下の膨らみが落ち着き、影による暗くなりがすっきりとした印象に変化しています。

また同時にご施術いただいたピコレーザーの効果により、全体的な肌のトーンや質感にも改善が見られます。

経結膜脱脂術は1回の施術で完結することが多く、取り出した脂肪が戻ることは基本的にないとされています（ただし加齢の進行による変化は個人差があります）。

こんな方にご相談いただきたい施術です：

施術名	くまの美容手術（経結膜除脂肪術）
対象の悩み	目の下の膨らみ・クマ・影
施術内容	下まぶた結膜側から眼窩脂肪を取り除く手術。皮膚表面を切開しないため外側への傷跡が残りにくい。
費用	200,000円（税込220,000円）
保険適用	自由診療（健康保険適用外）
主なリスク・副作用	術後の創部腫脹（むくみ）、内出血、結膜炎、目ヤニの増加など
個人差について	効果・回復期間・仕上がりには個人差があります
診察について	施術前に必ず医師による診察を行います